龚大爷是有备而来的,他原本准备了两面大红的锦旗:一面送给南京市浦口区公安分局珠江镇派出所民警,一面送给南京市浦口区中心医院,感谢他们救了自己的哥哥龚正明。
2014年4月29日,接到龚正邦大爷的电话后,派出所民警破门而入,将已经昏迷3天的癫痫病人不能吃什么龚正明急送至浦口区中心医院救治。这位69岁的独居老人左侧肢体偏瘫已三月有余、大小便失禁、全身气味难闻,诊断为脑梗塞,入院治疗。
经过治疗,当年5月21日,龚正明改病危为病重,病情明显好转。
即便这样,龚大爷的锦旗也只送出去了一面,而原本要送给浦口区中心医院的那面锦旗,还静静地躺在龚大爷的家里。
不仅如此,龚大爷还跟浦口区中心医院杠上了。到底怎么回事?
感激为何变投诉?只因氧气吸太多
168天半,一天24小时,连续4044小时给一个智障老人吸氧,简直闻所未闻。今年70岁的龚正邦告诉澎湃新闻,我听说,国内有据可查的24小时持续吸氧的只有小白鼠的活体实验,可那也才56天,可我哥呢,一个大活人,还是病人,却吸了连续4044小时。
他认为,是药三分毒,医用氧气在我国属于药品管理范围,癫痫药物有哪些全国癫痫医院如此长时间的吸氧导致了龚正明氧中毒,损伤了脑神经。
在龚大爷的要求下,南京市浦口区卫生局移交南京医学会,组织了龚正明与南京市浦口区中心医院的医疗事故争议技术鉴定。
根据这份2015年7月30日形成的《医疗事故技揭阳治疗癫痫病医院术鉴定书》,患者系脑梗死合并肺部感染,在ICU(重症癫痫病医院哪家很好监护室)住院期间予吸氧系常规的辅助性医疗措施。根据现有病历记录,医方予低浓度吸氧,不足以导致氧中毒,且患者的临床表现亦不符合氧中毒。
同时,上述《医疗事故技术鉴定书》也承认医方在患者病情稳定后长时间持续予以吸氧的指征不足,有欠妥之处,但未由此造成不良后果。
对此,南京市浦口区中心医院副院长褚庆霞对澎湃新闻坦白,正如鉴定书所言,长时间持续予以吸氧有欠妥的地方。但同时,她认为,持续予以吸氧主要是考虑到龚正明的特殊情况。
我们是低浓度吸氧,并且龚正明身上有很多病,吸氧是一种治疗方法,而且也没有造成什么严重后果。她还提到,其实并非严格意义上的24小时连续吸氧,比如像吃饭、上厕所之类的,这个时候就不会吸氧。
南京市浦口区卫生局的李科长也表示,长时间持续予以吸氧的确是有不妥,这一点他们并不回避。
ICU住了小半年,到底是谁的错
除了吸氧过多,另一件事也是龚大爷和医院的纠纷点。
龚大爷向澎湃新闻反映,浦口区中心医院扣留他哥哥,病情稳定了,还不让其转出ICU(重症监护室)或是出院,一直从2014年4月29日住到了当年10月16日。
在他看来,如果按照《医疗事故技术鉴定书》,2014年5月21日,龚正明就已经由病危转病重,病情好转,可以从ICU转出至普通病房进行康复治疗。然而,医院方从未通知他办理出院或是转院。
而这一点,恰恰让浦口区中心医院副院长褚庆霞很闹心。
褚庆霞告诉澎湃新闻记者,不是医院不放人,而是根本没人来接龚正明。
褚庆霞副院长说,自2014年5月龚正明病情稳定后,医院就多次通知龚大爷来领人,办出院手续。但是每次打电话过去,不是没接,就是说在旅游,回不来。
这么大年纪一个人,还是智障老人,生活不能自理,医院怎么放心在没有家属来接的情况下让他转出ICU呢?褚庆霞说,而普通病房也需要有家属照顾,因此,医院才不得不一直让龚正明住在ICU中。
说到这儿,褚副院长也有些委屈,我们都把ICU的资源给他哥哥了,他自己作为监护人不过来照料,反而埋怨我们的不是。她还提到,在ICU住了近半年,龚大爷只交了7000多块,加上龚正明的一万多的医保,总共加起来也不到2万,这在哪个医院都算是收费低的了。更何况,现在他(龚大爷)还欠我们一万多呢。
在龚大爷的努力下,南京市人力资源与社会保障局于2016年3月1日对龚大爷的信访作出了回复,认为经初步核实,该院存在龚正明生命体征平稳后仍继续让其在ICU治疗的不合理状况。
南京市人社局医保办稽查科负责人告诉澎湃新闻,根据《医疗事故技术鉴定书》,事实上,自2014年5月21日后龚正明确实已符合转出ICU的病情指征,病情平稳,但是他还一直在ICU接受治疗,因此从5月21日到10月16日这段时间的ICU的花费是不合理的,不予以认可。
据此,南京市人社局确定浦口区中心医院涉及违规费用共计65418.20元,并责令医院退还龚正明两次住院涉及的个人自付费用7284.96元。
对于这样的处理,褚庆霞表示无奈,但也认罚。
目前,龚大爷与浦口区中心医院的纠纷调解仍未达成一致。南京市浦口区中心医院副院长褚庆霞建议,龚大爷可以走司法途径重庆哪家医院治疗癫痫病很好来解决问题。
延伸阅读:经济带城市中医发展暨医疗合作论坛将在西安举行医疗健康产业投资高估值背后的逻辑内蒙古对民营医疗机构开展地毯式检查四川省医疗保险基本形成分级诊疗大健康新医疗成河北战略性支柱产业江苏淮阴探索基层医疗新机制